Народный фронт в рамках поручения Президента России Владимира Путина подготовил доклад о программах “Земский доктор”, “Земский фельдшер”, “Земский учитель” и “Земский работник культуры”. В опросе приняли более двух тысяч человек, участвующих в земских программах, из всех регионов страны.
“Надо отметить высокую эффективность земских программ – 79% опрошенных нами участников подтвердили, что именно выплата мотивировала их к переезду в сельскую местность. 85% – порекомендовали бы другим участвовать в таких программах. По нашим оценкам, земская программа закрывает порядка четверти от общего объёма вакансий. При этом, по нашим опросам, 30% сказали, что не планируют после пяти лет по программе оставаться на своих местах, еще 20% сомневаются”, – сказал на совещании с членами правительства руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов.
В ходе мониторинга в Ростовской области НФ выяснил, что земские в 2024 году в рамках программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» в медучреждения сельской местности Ростовской области трудоустроился 141 медработник. Программы имеют положительный отклик у населения и специалистов. Однако, проблема остается, по разным причинам.
Ростовский участник программы «Земский доктор», врач терапевт, заведующая отделением функциональной диагностики Елена Серикова, рассказала о плюсах и минусах данной программы, а также с какими трудностями она столкнулась:
“На сегодняшний день размер выплаты в 1 млн рублей не решает вопрос с жильем. Некоторые муниципальные районы готовы предоставить квартиру участникам программы при наличии фонда, но не у всех есть такая возможность”.
Около 60% корреспондентов назвали жильё ключевым фактором при принятии решения о переезде по программе. Однако размер компенсации– 1 миллион рублей для врачей и 500 тысяч рублей для фельдшеров –не соответствует реальным ценам на жильё даже в сельской местности.
Сельская ипотека с льготной ставкой в 3%, которая стала важным шагом к решению подобных ситуаций, доступна только для тех, кто работает в населённых пунктах с численностью населения до 30 тысяч человек. В то же время земские программы реализуются в городах с населением до 50 тысяч жителей, где условия и уровень жизни не отличаются от сельских, но они формально не попадают под программу сельской ипотеки. Народный фронт предлагает расширить действие программы сельской ипотеки на все населённые пункты,где работают земские программы, и приоритетное право на её получение для земских специалистов.
Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» в Ростовской области эффективно закрепляют кадры в сельских районах уже 10 лет.
В центральной районной больнице Аксайского района две участковых больницы, восемь врачебных амбулаторий, 22 фельдшерско-акушерских пункта. Потребность в медицинских работниках крайне высока, как и везде в сельской местности.
За время реализации программ с 2012 года в Аксайском районе трудоустроено 28 специалистов, из которых 23 продолжают работать: 12 — более 5 лет, а пятеро — более 10 лет.
Как рассказал главный врач больницы, многие молодые специалисты, обучающиеся в вузе по целевым контрактам, в целях лучшей подготовки к самостоятельной врачебной профессиональной деятельности, оформляются на работу в учреждения, где им предстоит работать врачами, в качестве средних медицинских работников.
«После получения диплома они уже не могут претендовать на участие в программе «Земский доктор», поскольку не вновь пришли в центральную районную больницу, а продолжают работу в ней же, но в новом качестве», — рассказал эксперт Народного фронта, главный врач ГБУ РО «ЦРБ» Игорь Галеев.
Региональное отделение Народного фронта обсудит с Министерством здравоохранения Ростовской области, как можно предоставить возможность участия в программе «Земский доктор» молодым специалистам, которые хотят вернутся в те лечебные учреждения в сельской местности, где ранее проходили практику или трудились в качестве среднего медперсонала во время учебы.
Негативным фактором участники опроса определили и отсутствие комплексного сопровождения специалистов после переезда. В частности, сложности с устройством детей в детские сады, поиском жилья, компенсацией стоимости перелёта и перевоза домашнего скарба, помощью в приобретении автомобилей и ГСМ в случае их использования медработниками в рабочих целях.
Народный фронт отмечает, что дополнительные управленческие решения со стороны регионов и компаний повышают эффективность земских программ.Во многих регионах предусмотрена субсидия на приобретение жилья в размере до двух миллионов рублей. Бизнес устанавливает ежемесячные доплаты фельдшерам скорой помощи, решает вопросы с арендой и приобретением жилья.
Ещё одной проблемой стало отсутствие гибкости в расчёте выплат для стратегически важных и новых территорий страны. Для новых регионов, Арктики, Дальнего Востока и районов Крайнего Севера установлены единые выплаты в размере 2 миллионов рублей для врачей и 1 миллиона рублей для фельдшеров. Однако эти суммы не учитывают климатические, логистические и экономические особенности этих регионов. Народный фронт предлагает предоставить этой категории регионов возможность дифференцировать выплаты в рамках текущих лимитов.
Участники программ отмечают избыточные требования к документам: необходимость их нотариального заверения, длительные сроки рассмотрения заявок, а также обязательную очную подачу. Это создаёт дополнительные расходы и неудобства, особенно для тех, кто подаёт заявку из другого региона. Поэтому эксперты Народного фронта предлагают цифровизировать процедуры подачи заявок и оформления документов, использовать сведения реестра медицинских работников и ввести единые требования для них по всей стране.
Исследование Народного фронта также выявило, что врачи участвуют в земских программах без возрастных ограничений, тогда как учителя и работники культуры должны быть не старше 55 лет, из-за чего сильные специалисты не имеют возможности войти в программу. Эксперты предлагают в случае, если вакансия не закрывается, например, более года, снимать возрастные ограничения после личного собеседования с кандидатом.
Президент РФ поручил учесть данные Народного фронта при разработке поручений в развитие земских программ.
